Khám nội tổng quát: Bác sĩ chuyên khoa thăm khám lâm sàng, khai thác tiền sử bệnh lý và tư vấn chuyên sâu về viêm gan B.

• Siêu âm bụng tổng quát: Kiểm tra hình thái gan, mật, tụy, lách, thận và các cơ quan trong ổ bụng.
• Đo độ đàn hồi mô gan (FibroScan): Kỹ thuật hiện đại không xâm lấn, giúp đánh giá chính xác mức độ xơ hóa gan (F0-F4) và tình trạng gan nhiễm mỡ.

Bộ xét nghiệm chuyên sâu giúp xác định sự hiện diện, mức độ hoạt động và khả năng nhân lên của virus HBV trong cơ thể:

• HBsAg: Tầm soát và khẳng định tình trạng nhiễm viêm gan B.
• HBeAg: Đánh giá mức độ hoạt động và khả năng lây nhiễm của virus.
• Anti-HBe: Theo dõi đáp ứng miễn dịch của cơ thể và diễn tiến bệnh.
• HBV DNA (Real-time PCR): Kỹ thuật sinh học phân tử giúp định lượng chính xác tải lượng virus viêm gan B trong máu, làm cơ sở quyết định điều trị thuốc kháng virus.

Kiểm tra mức độ tổn thương tế bào gan và khả năng tổng hợp, bài tiết của gan:

• AST (SGOT) & ALT (SGPT): Đánh giá tình trạng viêm và tổn thương tế bào gan.
• GGT: Đánh giá tổn thương gan, mật và ảnh hưởng từ việc sử dụng rượu bia.
• Bilirubin (Toàn phần & Trực tiếp): Đánh giá chức năng bài tiết mật của gan, xác định nguyên nhân gây vàng da.
• Albumin huyết thanh: Kiểm tra khả năng tổng hợp protein của gan, cảnh báo suy gan hoặc xơ gan.

Người mắc viêm gan B có nguy cơ cao tiến triển thành xơ gan và ung thư. Do đó, việc kiểm tra các dấu ấn ung thư và virus đồng nhiễm là bắt buộc:

• AFP (Alpha-fetoprotein): Dấu ấn sinh học hỗ trợ tầm soát ung thư gan ở giai đoạn sớm.
• Anti-HCV: Tầm soát nhiễm virus viêm gan C (vì đồng nhiễm viêm gan B và C làm tăng nguy cơ tổn thương gan nghiêm trọng).